Schmerzen unter dem linken oder rechten Schulterblatt von hinten bedeuten nicht, dass in diesem bestimmten Bereich des Körpers ein Problem aufgetreten ist. Die unangenehmen Beschwerden werden über die Nervenäste bis zum Rückenmark weitergeleitet und spiegeln sich ebenfalls in einiger Entfernung vom eigentlichen Entzündungsherd wider. Das ausstrahlende Schmerzsyndrom erschwert die Diagnose. Erfahrene Ärzte verlassen sich in einer solchen Situation auf das allgemeine Krankheitsbild. Anhand der Haupt- und Nebensymptome können Sie erkennen, dass Schmerzen unter dem linken Schulterblatt, unter dem rechten oder auf beiden Seiten gleichzeitig auftreten können.
Provokatoren des Schmerzanfalls
Wenn wir die Ursachen von Schulterblattschmerzen in einer Gruppe zusammenfassen, sieht das mehr als beeindruckend aus.
Schmerzen, die links unter dem Schulterblatt auftreten, sind ein recht häufiges Symptom, das bei Männern, Frauen und sogar Kindern auftreten kann. Auf den ersten Blick erscheinen solche Symptome leichtfertig, doch tatsächlich können Schmerzen unter dem linken Schulterblatt von hinten ein Vorbote einer Reihe gefährlicher Krankheiten sein.
Es gibt viele Gründe für das Auftreten eines solchen Schmerzsyndroms und in der Regel sind sie überhaupt nicht mit Problemen mit den Schulterblättern selbst verbunden.
Zunächst zu den negativen Faktoren, die überall Schmerzen hervorrufen können.
Muskeln und Nervenfasern
Interkostalneuralgie. Ein auffälliges Symptom ist der spontane stechende Schmerz. In der Nähe der Wirbelsäule, im vom Nerv betroffenen Bereich, bilden sich „Lendenwirbelsäulenschmerzen“. Es gibt dem linken oder rechten Schulterblatt den Projektionsbereich des Magens und des Herzens. Während der Anfälle erhöht jede Bewegung und Atmung die Schwere der schmerzhaften Anfälle. Zwischen den Anfällen wird eine empfindliche Parästhesie im Interkostalraum festgestellt.
Myofasziales Schmerzsyndrom. Im Muskelgewebe bilden sich Triggerpunkte oder Verdichtungsbereiche. Im Anfangsstadium tritt das Schmerzsymptom bei Belastung der betroffenen Muskulatur auf. Im Laufe der Zeit wird der Schmerz zu einer ständigen Quelle. Tiefe myofasziale Schmerzen unter den Schulterblättern verschwinden im Ruhezustand nicht und können Herz-, Oberbauch- und Leberinfarkten ähneln.
Bewegungsapparat
Periarthrose und humeroskapuläre Periarthritis. Die Krankheit äußert sich durch schmerzende Schmerzen, die vom betroffenen Gelenk, Hals und den distalen Teilen des Arms auf das Schulterblatt ausstrahlen. Beschwerden treten auf, wenn versucht wird, eine Aktion mit großem Bewegungsumfang auszuführen. Mit fortschreitendem Schmerzsyndrom wird es zum Hintergrund und verstärkt sich nachts.
Osteochondrose der Halswirbelsäule. Zunächst dominieren dumpfe Schmerzen im Nacken- und Hinterkopfbereich. Je ausgeprägter die degenerativen Veränderungen im Knorpel- und Knochengewebe sind, desto stärker werden die Nervenenden komprimiert, entlang derer sich das schmerzhafte Symptom auf den Schultergürtel und die Schulterblätter ausbreitet. Begleitet werden die Bewegungen von Knarrgeräuschen, Schwindel, Augenflecken und Tinnitus.
Viszerale Organe
Magengeschwür. Ein charakteristisches Merkmal der Pathologie bei Exazerbationen ist das Auftreten von Schmerzen im Oberbauch und hinter dem Brustbein. Wenn der Magenkörper betroffen ist, treten links Beschwerden auf, rechts kommt es zu einer Ulzeration des Pylorusteils. Schmerzempfindungen strahlen unter das Schulterblatt, den unteren Rücken und die Wirbelsäule aus. Schlimmer noch nach dem Essen. Es können nächtliche Schmerzen und Hungerschmerzen auftreten.
Pyelonephritis. Das Schmerzsyndrom ist auf der Seite der entzündeten Niere im unteren Teil der Brustregion lokalisiert. Bei Berührung strahlt es in den unteren Rücken und unter das Schulterblatt aus.
Allgemeine Anzeichen:
- Harnstörung;
- erhöhte Körpertemperatur;
- Schwäche;
- vermehrtes Schwitzen.
Beidseitige Lungenentzündung. Die ersten Anzeichen sind Schüttelfrost, deutlicher Temperaturanstieg, schnelles und flaches Atmen. Wenn ich versuche, tief durchzuatmen, tut es auf beiden Seiten unter meinen Schulterblättern weh.
Akute Bronchitis. Es beginnt mit den Symptomen einer Erkältung, begleitet von Schmerzen in der Rückenmuskulatur und den oberen Extremitäten.
Schmerzen auf der linken Seite
Wenn Schmerzen im hinteren Bereich des linken Schulterblatts auftreten, liegen die Ursachen meist in Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Myokardinfarkt. Die Schmerzquelle liegt in der Brust. Es wird in das linke Schulterblatt und den Interskapularraum, den Nacken, die Schulter, das Ohr und den Kiefer projiziert. Die Intensität des Schmerzes hängt vom Grad der Myokardschädigung ab. Patienten verwenden bei der Beschreibung eines Angriffs den Beinamen „Dolch“.
Angina pectoris. Der Schmerz kann erträglich sein, da er einfach unter dem linken Schulterblatt zieht, oder er kann brennen und drücken. Die unangenehmen Empfindungen breiten sich hauptsächlich hinter dem Brustbein, unter dem Schulterblatt, im Arm und in der Schulter auf der linken Seite aus.
Zu den ausgeprägten Zeichen gehören:
- Gefühl von Luftmangel;
- Erstickung;
- blasse Haut;
- Schweiß.
Ähnliche Symptome treten bei koronarer Herzkrankheit und Herzsyndrom auf. Ein falsches klinisches Bild eines Herzinfarkts verstärkt das Angst- und Unruhegefühl der Patienten, was wiederum die Intensität schmerzhafter Auffälligkeiten erhöht.
Schmerzsyndrom auf der rechten Seite
Schmerzen unter dem Schulterblatt rechts hinter dem Rücken gelten als verschleiertes Symptom einer entzündlichen Schädigung von Leber, Bauchspeicheldrüse und Gallenblase.
Cholezystitis. Ein markanter Vertreter des übertragenen Schmerzes im rechten Schulterblatt. Patienten, die an einer chronischen Form der Erkrankung leiden, erkennen das Anfangsstadium einer Exazerbation schnell an einem klassischen Anfall. Ein dumpfer, schmerzender Schmerz, der von der rechten Seite des Interkostalraums ausgeht, strahlt nach oben unter das Schulterblatt, in den unteren Rücken und in die Schulter.
Zu den häufigsten Symptomen gehören:
- Übelkeit; Brechreiz;
- Schwäche;
- Schwitzen;
- bitterer Geschmack;
- Anstieg der Temperaturindikatoren.
Leberkolik. Klinisches Zeichen einer Cholelithiasis. Schmerzempfindungen größerer Intensität beginnen im Ruhezustand. Sie sind in der Projektion der Gallenblase direkt unterhalb des rechten Hypochondriums lokalisiert und strahlen in den Bereich des Schulterblatts, des Nackens und der Schulter aus. Ein schmerzhafter Anfall zerreißt das Innere und verursacht für den Patienten unerträgliches Leid. Es kommt zu einer Schwellung des Bauches und manchmal zu unkontrollierbarem Erbrechen mit Galle. Die Dauer des schmerzhaften Anfalls variiert zwischen 15 – 20 Minuten und 6 – 7 Stunden.
Pankreatitis. Die Exazerbationsphase ist durch ein gürtelförmiges Schmerzsyndrom im Bereich beider Schulterblätter gekennzeichnet. Bei einer Entzündung des Pankreaskopfes sind die Schmerzen vor allem auf der rechten Seite zu spüren. Das schmerzhafte Unbehagen zeichnet sich durch beneidenswerte Konstanz aus. Es verschlimmert sich nicht durch Einatmen oder Anstrengung und verschwindet nicht durch Veränderungen der Körperhaltung.
Gallendyskinesie. Akute wellenförmige Schmerzen, ähnlich einer Kolik, treten nach Nichteinhaltung der Diät, übermäßiger körperlicher Überlastung und psycho-emotionalem Stress auf. Schmerzherde werden im Hypochondrium, im Schulterblatt und in der rechten Schulter identifiziert. Bei der Palpation ist der Bereich, in dem sich die Gallenblase befindet, am schmerzhaftesten.
Es gibt Symptome dyspeptischer Störungen und neurosenähnlicher Zustände:
- Übelkeit; Brechreiz;
- Aufstoßen;
- Blähung;
- weicher Stuhlgang;
- Durchfall;
- Reizbarkeit;
- erhöhte Müdigkeit;
- Weinen;
- Schlafprobleme.
Außerhalb von Exazerbationsphasen ist gelegentlich ein Schweregefühl und dumpfer Schmerz im Hypochondrium zu spüren.
Ohne eine detaillierte Diagnose ist es selbst für einen erfahrenen Arzt schwierig, die Ursache für Schmerzen unter dem Schulterblatt zu unterscheiden.
Es besteht keine Notwendigkeit, die Krankheit selbst zu diagnostizieren oder eine Handvoll Schmerzmittel zu trinken, in der Hoffnung, dass alles gut wird. Sinnvoller wäre es, einen örtlichen Therapeuten aufzusuchen, der die notwendigen anamnestischen Informationen sammelt und zur richtigen Auswahl der Behandlung an einen spezialisierten Spezialisten weiterleitet.